Derma In
شكل الجسم وتناسقه · الجسم

الليبيديما (دهون متماثلة مؤلمة في الرجلين والذراعين)

دهون متماثلة بتوجع وبتعمل كدمات بسهولة في الرجلين (والذراعين أحيانًا)، ومابتقلش بالرجيم. حالة طبية بتصيب الستات وغالبًا بتتشخص غلط.

التخصص: جراحة أوعية دمويةحالة طبيةالمراجعة الطبية: قيد المراجعة · تحديث أكتوبر ٢٠٢٦

يعني إيه

الوذمة الشحمية (الليبيديما) حالة مزمنة تكاد تصيب السيدات فقط، تتجمع فيها الدهون بشكل متماثل في الساقين (وأحيانًا الذراعين) مع سلامة اليدين والقدمين. الدهون غالبًا مؤلمة وتتكدم بسهولة ولا تقل كثيرًا بالرجيم. تبدأ أو تزيد عادة مع البلوغ أو الحمل أو انقطاع الطمث، وكثيرًا ما تُخلط بالسمنة.

تورم ساق واحدة فجأة مع سخونة أو ألم — طوارئ (احتمال جلطة)

العلامات
  • دهون متماثلة من الوركين للكاحلين مع "حلقة" فوق الكاحل
  • القدمان واليدان غير متأثرتين
  • ألم عند اللمس وثقل وكدمات سهلة

الأسباب

هرمونية — تبدأ حول البلوغ أو الحمل أو انقطاع الطمث
تاريخ عائلي قوي

التشخيص

تشخيص سريري لدى طبيب يعرف الحالة، مع سونار أو تحاليل لاستبعاد الوذمة الليمفاوية وأمراض الأوردة والغدة.

الخيارات المتاحة

العناية اليومية
  • ملابس ضاغطة للألم والثقل
  • رياضة خفيفة: مشي وسباحة وتمارين مائية
  • الوزن الصحي يفيد الصحة العامة حتى لو لم تتغير دهون الليبيديما كثيرًا
  • تصريف ليمفاوي يدوي لدى معالج مدرب
إجراءات في العيادة
كشف أوعية دموية + سونار دوبلرزيارة واحدة · لا يوجد · ٦٠٠–٢٬٠٠٠ ج.م للكشف (تقديري)

أخصائي الأوعية بيكشف على الرجلين وسونار الدوبلر بيفحص الأوردة لو فيه ارتجاع في الصمامات أو جلطات — مهم قبل علاج الدوالي.

المخاطر: لا يوجد — الكشف نفسه مالوش مخاطر.

الدكاترة اللي بيعملوه ←
علاج طبيعي لعضلات البطن وقاع الحوض٨–١٢ جلسة أسبوعيًا · لا يوجد · ٣٠٠–٨٠٠ ج.م للجلسة

العلاج الأول لانفصال عضلات البطن وتسريب البول بعد الحمل؛ والجراحة بس لو مانفعش.

المدة٤٥ دقيقة
التخديرلا يوجد
الألملا يوجد
النتيجةتحسن خلال ٦–١٢ أسبوع
تدومبيدوم لو التمارين استمرت

المخاطر: لا يوجد ما يذكر.

قبل
  • ابدئي بعد ٦ أسابيع من الولادة (٨–١٢ بعد القيصري) بموافقة الدكتور
بعد
  • تمارين يومية في البيت؛ وبلاش تمارين بطن تقليدية لحد ما يسمحلك
علامات تستدعي الاتصال بالدكتورة
  • ألم، أو بروز بيكبر، أو تسريب بول بيزيد
الدكاترة اللي بيعملوه ←
الجراحة
شفط الدهونعملية واحدة · ١–٢ أسبوع · ٢٥٬٠٠٠–١٥٠٬٠٠٠ ج.م للعملية، قبل مصاريف المستشفى

إزالة الدهون عبر فتحات صغيرة.

المدة١–٤ ساعات
التخديركلي، أو موضعي للمناطق الصغيرة
الألمألم متوسط مثل كدمة عميقة
النتيجةالشكل بعد ٦ أسابيع؛ والنهائي بعد ٣–٦ أشهر
تدومدائم مع ثبات الوزن

المخاطر: كدمات وتورم وعدم انتظام.

قبل
  • كوني قريبة من وزنك المستهدف — نحت وليس إنقاص وزن
  • تحاليل دم؛ وأوقفي التدخين ومسيلات الدم حسب التعليمات
  • اشتري المشد الضاغط مسبقًا
بعد
  • المشد الضاغط طوال الوقت ٢–٣ أسابيع، ثم نهارًا حتى ٦ أسابيع
  • امشي في نفس اليوم وكثيرًا — يقلل خطر الجلطات
  • مساج ليمفاوي من الأسبوع ١–٢ لو نصح الجراح
  • اشربي مياه كثيرة؛ عمل خفيف بعد أسبوع؛ جيم بعد ٤–٦ أسابيع
مش مناسب لو
  • الحمل
  • اضطرابات تجلط أو جلطات حديثة
  • مؤشر كتلة أكبر من ٣٥ (خطورة أعلى)
علامات تستدعي الاتصال بالدكتورة
  • ألم أو تورم السمانة، أو ألم الصدر أو ضيق التنفس — طوارئ
  • حرارة أو احمرار ينتشر
الدكاترة اللي بيعملوه ←

المصادر